原标题：精力疾病手术术后即“停药”是过错的观念
一旦确诊了精力疾病，患者就要开端服用抗精力病药物了。服药，关于精力疾病患者来说好像太难了。
部分患者服药断断续续、病况不断重复;少部分人因缺少自知力，不供认自己有病、回绝服药;严重者，需求强制住院，被逼服药;很多终年服药的患者，连续呈现了肥壮、肝脏、肾脏药物性损害等问题，也有人呈现了锥体外系反响，例如震颤、板滞、斜颈、眨眼、重复徜徉等症状;进入衰退期患者，服药作用减低，症状变得杂乱且难以操控。
患者的精力病史越长，其“服药作用越差且药物副作用越大”，但“停药病况又复发”，这种药物医治的两难困境，让监护人或家族手足无措，亟待寻觅新的医治战略。
临床很多实践证明，“精力外科”手术是药物医治的重要弥补手法，也是临床治好手法之一。手术能够让固执性精力症状消除，也能够使抗精力病药量削减。这两者的平衡点，让家族们找到了“临床治好”的期望。
可是，提及到“手术”医治，一部分未挑选手术的家族疑虑重重，忧虑手术的各种危险;另一部分挑选手术的家族，则以 “搏一搏”或“赌一赌”的心态去面临手术。这些知道上的误差，让精力疾病的医治变得愈加扑朔迷离。
研讨发现，人脑是世界上最杂乱的器官，现在的临床医学对其知道缺乏十分之一。精力疾病的病因，现在尚不清楚。虽然有标准化的专科医治体系，但对难治性精力疾病仍显得力不从心。
虽然“外科手术”能处理“药物难治性的固执精力症状”。可是该病病因不明，临床表现多样，又存在遗传骤变的影响，临床中有许多触及“基因”疾病，均无法通过医治到达“治好”或“彻底治好”，只能是通过更先进的技能进一步医治到达“临床治好”的意图，即“通过医治后症状消失”这使其精力疾病不可能“彻底治好”。微创手术，意图是调控大脑边缘体系的神经核团的神经递质功用(杏仁核、扣带回、内囊前肢、中心隔区、伏隔核、尾核下束、眶束、额束等)，用以去除和操控精力症状。手术与药物的协同医治，能够让精力患者的临床表现逐步正常化，协助其回归家庭和社会。
部分家族对手术和药物医治存在知道误区。他们都以为：“已然手术去除了固执性的精力症状，就没必要服药了;脑部手术太危险，手术后一定有后遗症”。
科技在开展，年代在前进。当时，脑立体定向技能已确认进入了精准导航、机器人辅佐的微创年代。手术前行MRI-3D(图1)序列薄层扫描与MRI-DTI扫描(图2)，依据患者的中心症状挑选手术靶点，将MRI、DTI及CT扫描数据，输入核算机手术定位方案体系，进行CT、MRI及DTI等图画交融(图3)，然后依据中心症状，确定手术靶点，获取三维坐标，核算最佳手术途径，避开重要神经血管，大幅度的提高手术安全性，然后较好地规避了手术危险。
图1 MRI-3D序列薄层扫描体系
图2 MRI-DTI扫描
图3 核算机手术定位方案体系多图画交融手术途径规划
功用神经科专家以为，精力疾病的微创定位手术，手术操作不在脑的智能区、运动区和言语区域，术后不会呈现呆傻、偏瘫、失语等现象，具有较高的安全性。手术仅仅是调控了几个要害的神经核团，操控了固执性药物难治的精力症状;不可能操控一切症状，关于某些精力症状，药物医治即能够发挥很好的医治作用。手术和药物的协同医治，是精力疾病全程的要害挑选。
1) 手术有用操控和消除绝大部分固执性精力症状;
2) 手术使患者康复自知力、供认有病、自愿承受医治;
3) 手术提高了服药依从性和敏感性，即自动服药，服药减量且有用;
4) 术后患者，通过服药调整，患者更简单康复学习、日子、工作和交际等功用并逐步回归社会。
总归，精力疾病虽然杂乱难治，可是只需监护人客观地挑选正确的医治办法和途径，加强监管和健康教导，患者就一定会取得较好的医治作用。手术医治精力疾病，家族切勿走入“术后即停药”的误区。(本号的医学科普文章由同济大学隶属东方医院功用神经科医编小组发布，制止抄袭)
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